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(中央社記者張茗喧台北10日電)C肝口服新藥擬明年納健保,全額給付每療程新台幣25萬元藥費,引發醫界反彈,認為應秉持「使用者付費」原則,讓患者自行負擔一半,才會珍惜藥品、乖乖吃藥。

健保署長李伯璋對此則表示,「不會考慮讓患者自費」,將優先考慮以公務預算方式支付醫療費用。

全台約有55萬人感染慢性C型肝炎,儼然成為台灣「國病」,隨時可能惡化成肝癌、肝硬化,衛福部長林奏延7月底宣布,可根治C肝的口服新藥將於明年起納入健保,擬熱賣將原本上百萬元的藥價談到25萬元。

台灣醫務管理學會理事長謝武吉今天受訪時表示,C肝患者接受口服新藥治療是件好事,但他也質疑「錢從哪裡來」,政府未落實分級醫療,已造成健保太多浪費,不僅明年起健保要負責愛滋患者治療費,菸捐又短收66億元,如果再加上C肝新藥這個無底洞,恐大幅稀釋健保點值,影響醫療院所營運。

謝武吉表示,醫界不反對C肝新藥納健保,但應秉持「使用者付費」原則,25萬元藥費應由患者自行負擔一半,患者才會珍惜、乖乖吃藥,如果衛福部執意全額給付新藥,下週C肝新藥研議委員會,醫界將反對到底。

健保署長李伯璋今對此則表示,不考慮讓患者自費,目前有2方案,一是納入政府政策,比照以往治療愛滋納入公務預算,但得看主計處是否有足夠財源;另一則是放入健保預算「其他」項目,會再和各界審慎評估將對健保衝擊降到最低。

藥價方面,李伯璋表示,目前已有2家藥廠釋出善意,願將藥價降到25萬元,未來將依照病情輕重,排列治療優先順序,控制治療人數,假使沒能以購買公務預算支付,也較不會排擠到其他治療。

李伯璋說,他了解醫院經營者難處,擔心C肝新藥納入後將排擠到其他醫療資源,但根治C肝將能避免肝硬化、肝癌發生,省下龐大醫療費用,副總統陳建仁、衛福部長林奏延都知道醫界有不同的聲音,未來將召開公聽會,和各界積極溝通、取得共識,才能長長久久把國病治好。1050810

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